Confort des membres supérieurs

La SLA entraîne souvent une atteinte des membres supérieurs. La perte de mobilité peut se traduire par de l'inconfort, des douleurs, des limitations d'amplitude articulaire.

Cette fiche présente des solutions qui peuvent améliorer le confort et le positionnement du bras et de la main. Afin de définir la solution la plus adaptée aux besoins de la personne malade, il est recommandé de se rapprocher d'un kinésithérapeute ou d'un ergothérapeute qui pourront apporter des conseils sur le choix des aides et accompagner leur mise en place.

Rouleau de repos anti-contracture :

Petit rouleau en mousse ou en microbille à positionner dans la main à l'aide d'une sangle qui se mettra autour des doigts longs.
Les objectifs :
- Prévention des contractures des doigts
- Soulager les douleurs de la main.
- Prévenir les blessures si la main à tendance à se fermer sur la paume de la main.

Orthèse de repos poignet main pouce (malléable) :

Moins confortable que le rouleau anti-contracture, elle apporte par contre une meilleure correction en termes de positionnement.
L'attelle de repos permet de mettre la main dans une position de détente. Elle immobilise et stabilise l'ensemble de l'avant-bras et de la main. Elle peut être une solution à essayer avant d'envisager une orthèse sur-mesure.
Les objectifs :
- soulager les douleurs de la main
- prévenir les déformations.

Coussins de positionnement :

Les coussins de positionnement sont des aides à la posture, en microbilles ou en mousse, de formes et de tailles différentes, qui permettent de s'adapter aux besoins de positionnement de la personne malade.
Les objectifs :
- améliorer le confort et limiter les douleurs
- limiter l'apparition d'œdème en positionnant l'avant-bras en déclive,
- sécuriser l'installation pour éviter la chute du bras.

Les accoudoirs et accessoires de fauteuil roulant :

Lorsque la personne malade présente une perte de mobilité au niveau du membre supérieur, elle peut avoir des difficultés à maintenir son bras sur un accoudoir standard de fauteuil roulant et présenter des douleurs d'appui.

Il peut alors être intéressant d'envisager :
-  un accoudoir en forme de gouttière, plus large qu'un accoudoir standard, avec un soutien de la main si besoin.

-  une tablette ou demi-tablette pour reposer plus facilement le ou les bras.

-  un accoudoir équipé d'un support en mousse.